Basisverzekering
Informatiedocument over het verzekeringsproduct
Salland Zorgverzekeringen basisverzekering (natura)
Salland Zorgverzekeringen basisverzekering (natura)
Op deze kaart leest u wat de basisverzekering van Salland Zorgverzekeringen voor u betekent. Het is een overzicht van de belangrijkste kenmerken van deze verzekering en daarom niet volledig. Lees hier de volledige polisvoorwaarden.
Let op: deze kaart gaat alleen over de basisverzekering en niet over de aanvullende verzekering. Meer info: www.salland.nl.
De basisverzekering is de verplichte verzekering voor zorgkosten. Voor deze verzekering wordt u altijd geaccepteerd als u in Gelderland of Overijssel woont. Een naturaverzekering werkt als volgt. Hebben wij een contract met uw zorgverlener? Dan krijgt u geen rekeningen voor ontvangen zorg. En u hoeft geen bedragen voor te schieten. Hebben wij geen contract met uw zorgverlener? Dan betaalt u mogelijk een deel van de kosten zelf. Op onze zorgzoeker leest u met welke zorgverleners wij op dit moment een contract hebben.
De overheid bepaalt welke zorgkosten onder de basisverzekering vallen. Lees hier welke zorgkosten dit zijn. Hieronder leest u de belangrijkste vergoedingen.
Wij vergoeden uw bezoek aan en behandeling door elke huisarts.
Medicijnen bij een gecontracteerde apotheek zijn verzekerd. Wij hebben een contract met een ruim aantal apotheken. Voor sommige medicijnen betaalt u een eigen bijdrage. Voor voorkeursmedicijnen betaalt u geen eigen risico.
Beperkt aantal: We hebben afspraken met minder dan 70% van alle apotheken.
Fysiotherapie is beperkt verzekerd. De vergoeding hangt af van uw leeftijd, aandoening en de soort behandeling. Lees meer over de vergoeding van fysiotherapie. Wij hebben een contract met een ruim aantal fysiotherapeuten.
Beperkt aantal: we hebben afspraken met minder dan 70% van alle fysiotherapeuten.
Zorg in een gecontracteerd ziekenhuis is verzekerd. Wij hebben een contract met alle ziekenhuizen. Voor spoedeisende hulp kunt u in elk ziekenhuis terecht.
Zelfstandige behandelcentra vallen hier niet onder.
Hulpmiddelen zijn verzekerd als ze geleverd worden door een gecontracteerde leverancier. Voor sommige hulpmiddelen geldt een eigen bijdrage.
Wijkverpleging door een gecontracteerde verpleegkundige is verzekerd. Wij hebben een contract met een ruim aantal wijkverpleegkundigen.
Beperkt aantal: we hebben afspraken met minder dan 70% van alle wijkverpleegkundigen.
Zorg bij een gecontracteerde GGZ-zorgverlener is verzekerd. Wij hebben een contract met een ruim aantal GGZ-zorgverleners.
Via ons team van ZorgAdvies krijgt u hulp bij het kiezen van een zorgverlener of bemiddeling bij een wachtlijst.
Hebben wij geen contract met uw zorgverlener of behandelaar? Dan vergoeden wij maximaal 90% van het tarief dat we hebben afgesproken met de gecontracteerde zorgverleners. Lees in onze zorgzoeker met welke zorgverleners wij een contract hebben.
Voor sommige zorg, zoals kraamzorg en bepaalde medicijnen of hulpmiddelen, betaalt u een deel zelf: de eigen bijdrage. Lees meer over de eigen bijdrage.
Iedereen vanaf 18 jaar betaalt zelf de eerste € 385 zorgkosten per jaar. Dit is het verplicht eigen risico. Het eigen risico geldt niet voor onder andere de huisarts, verloskundige en wijkverpleegkundige. U mag het eigen risico verhogen tot € 885. U betaalt dan minder premie. Lees meer over het eigen risico.
De apotheek geeft u het voorkeursmedicijn. Wilt u een middel van een ander merk? Dan betaalt u dit zelf. Lees meer over voorkeursmedicijnen.
Voor bepaalde aandoeningen of specialisaties hebben we een contract met gespecialiseerde fysiotherapeuten.
Het gaat om:
U bent in de hele wereld verzekerd. Maar we vergoeden maximaal wat een behandeling in Nederland kost.
Wilt u naar het buitenland voor een behandeling? Controleer vooraf wat we vergoeden. [En of u toestemming nodig heeft.]
Verandert er iets in uw gezin? Geef dat dan aan ons door.
Stuur rekeningen zo snel mogelijk naar ons toe.
Iedereen van 18 jaar en ouder moet premie betalen. U betaalt de premie maandelijks. Betalen kan via automatische incasso. Het verplicht eigen risico mag u gespreid betalen.
De verzekering begint op de datum die op uw polis staat. U kunt de verzekering elk jaar per 1 januari opzeggen. Zorg dan dat wij uiterlijk 31 december uw opzegging hebben ontvangen. U moet dan voor 1 februari een nieuwe basisverzekering afsluiten. U bent dan met terugwerkende kracht vanaf 1 januari verzekerd.
Overstapservice: meldt u zich uiterlijk 31 december aan bij een andere zorgverzekeraar? Dan zorgt uw nieuwe zorgverzekeraar dat uw verzekering bij ons stopt.
U kunt opzeggen:
U kunt ook gebruikmaken van de overstapservice bij uw nieuwe verzekeraar.