Aanvullende zorgverzekering 2024
Informatiedocument over het verzekeringsproduct
inTwente AV-Top
inTwente AV-Top
Op deze kaart staan de belangrijkste kenmerken van de AV-Top van inTwente Zorgverzekeraar.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
Let op: deze kaart gaat alleen over de aanvullende verzekering en niet over de basisverzekering. Meer info: www.intwente.nl.
Een basisverzekering vergoedt niet alle kosten. U kunt deze kosten verzekeren met een aanvullende verzekering. U kiest zelf of u een aanvullende zorgverzekering afsluit. Een basisverzekering is verplicht. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.
Welke zorgkosten krijgt u vergoed? Dat leest u in het vergoedingenoverzicht.
De belangrijkste vergoedingen zijn:
U krijgt een vergoeding voor fysiotherapie, oefentherapie (Cesar/Mensendieck), oedeemtherapie en manuele therapie.
Wij vergoeden:
U krijgt een vergoeding voor brillenglazen en contactlenzen op sterkte vanaf een dioptrie van 6. Wij vergoeden maximaal € 35 per glas/lens per 2 jaar. Voor kinderen tot 18 jaar krijgt u voor een bril op sterkte maximaal € 70 per jaar.
De ‘dioptrie’ beschrijft de sterkte van de bril of lens.
U krijgt voor alternatieve behandelingen een vergoeding. Zoals chiropractie en acupunctuur. Wij vergoeden maximaal € 450,- per jaar. En maximaal € 30,- per behandeldag.
Homeopathie wordt vergoed tot maximaal € 350,- per jaar. Maximaal € 35,- per behandeldag.
Homeopathische geneesmiddelen worden voor 100% vergoed, mits wordt voldaan aan de vergoedingsvoorwaarden.
Uitgebreide informatie vindt u hier.
Veel tandartskosten worden (deels) vergoed. Hieronder valt onder andere de periodieke controle bij de tandarts, gebitsreiniging, wortelkanaalbehandeling, de meest voorkomende vullingen en kronen en bruggen.
Uitgebreide informatie vindt u in de polisvoorwaarden.
Verzekerden tot 18 jaar:
U krijgt van elke rekening voor orthodontie een vergoeding van 75%. Wij vergoeden maximaal € 2.000,- per persoon. Dit is een totaalbedrag voor alle jaren dat u bij ons verzekerd bent.
Verzekerden van 18 jaar en ouder:
U krijgt van elke rekening voor orthodontie een vergoeding van 75%. Wij vergoeden maximaal € 1.000,- per persoon. Dit is een totaalbedrag voor alle jaren dat u bij ons verzekerd bent.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding moeten verzekerden, ongeacht hun leeftijd, minstens 12 maanden voorafgaand aan de start van de behandeling aanvullend verzekerd zijn bij inTwente Zorgverzekeraar voor orthodontie.
Niet vergoed wordt:
Heeft u spoedeisende zorg in het buitenland nodig? Dan krijgt u een extra vergoeding, bovenop de basisverzekering.
Uitgebreide informatie vindt u hier.
Bevalling
Bevalt u in een ziekenhuis of geboortecentrum zonder dat dit medisch noodzakelijk is? Dan betaalt u een wettelijke eigen bijdrage in de basisverzekering. Deze aanvullende verzekering vergoedt van de wettelijke eigen bijdrage maximaal € 115,-.
Kraamzorg
Krijgt u kraamzorg? Dan betaalt u een wettelijke eigen bijdrage in de basisverzekering. Deze aanvullende verzekering vergoedt 100% van de wettelijke eigen bijdrage.
Ook vergoeden we:
Voetzorg bestaat uit podotherapie en pedicure.
Voor pedicurebehandelingen bij diabetes vergoeden wij 75%, tot maximaal € 15,- per behandeling. Maximaal 6 behandelingen per jaar.
Voor podotherapie vergoeden wij maximaal € 27,50 per behandeldatum, tot maximaal 6 behandelingen per jaar.
Wij vergoeden deze hulpmiddelen bij voetzorg:
Vergoedt de basisverzekering uw zorg? Dan vergoedt de aanvullende verzekering deze niet.
In de AV-Top wordt bij een aantal vergoedingen vermeld dat de totale vergoeding per verzekerde eenmaal wordt toegekend gedurende de gehele periode dat u bij ons verzekerd bent. Bij een eventuele onderbreking of wijziging van de aanvullende verzekering tellen vergoedingen die u in het verleden van inTwente Zorgverzekeraar heeft ontvangen mee voor de bepaling van de hoogte van vergoedingen uit de nieuwe aanvullende verzekering.
Voor sommige zorg heeft u een verwijzing van een zorgverlener nodig. Of toestemming van ons. Heeft u geen verwijzing of toestemming, dan krijgt u geen vergoeding.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
Voor sommige zorg krijgt u niet direct een vergoeding. Maar pas nadat u enige tijd verzekerd bent. Dit noemen we wachttijd. Het gaat om orthodontie voor alle verzekerden, ongeacht hun leeftijd. Zij moeten voor vergoeding minstens 12 maanden voorafgaand aan de start van de behandeling aanvullend verzekerd zijn bij inTwente Zorgverzekeraar voor orthodontie.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
U bent in Nederland verzekerd, tenzij anders vermeld.
Verandert er iets in uw situatie? Geef dat dan binnen 14 dagen aan ons door. Dit kan via de Mijn inTwente-app, Mijn inTwente, via e-mail en schriftelijk.
Adreswijzigingen hoeft u niet door te geven. Uw adres wordt automatisch aangepast nadat u de wijziging heeft doorgegeven aan de gemeente.
Ontvangt u een rekening van een zorgverlener? Stuur deze dan naar ons. Dit kan via de Mijn inTwente-app, Mijn inTwente en per post.
Iedereen van 18 jaar en ouder moet premie betalen.
U kunt kiezen hoe u betaalt:
De verzekering begint op de datum die op uw polis staat. U kunt de verzekering elk jaar per 1 januari opzeggen. Zorg dat wij uiterlijk 31 december uw opzegging hebben ontvangen.
Overstapservice: meldt u zich uiterlijk 31 december aan bij een andere zorgverzekeraar? Dan zorgt uw nieuwe zorgverzekeraar dat uw verzekering bij ons stopt.
U kunt opzeggen via Mijn inTwente, via e-mail of per post. U kunt ook gebruikmaken van de overstapservice van uw nieuwe verzekeraar.
InTwente Zorgverzekeraar
Postbus 1070
7500 BB Enschede
Telefoon: 053 - 5 748 348
www.intwente.nl