Over deze kaart

Op deze kaart staan de belangrijkste kenmerken van de Werknemers FGD-Zorg van FGD Assuradeuren.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
Let op: deze kaart gaat alleen over de aanvullende verzekering en niet over de basisverzekering. Meer info: Aevitae.com.

Welk soort verzekering is dit?

Een basisverzekering vergoedt niet alle kosten. U kunt deze kosten verzekeren met een aanvullende verzekering. U kiest zelf of u een aanvullende zorgverzekering afsluit. Een basisverzekering is verplicht. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.

Wat is verzekerd?

Welke zorgkosten krijgt u vergoed? Dat leest u in het vergoedingenoverzicht.

De belangrijkste vergoedingen zijn:

Fysiotherapie

U krijgt een vergoeding voor fysiotherapie en oefentherapie (cesar of mensendieck). Wij vergoeden maximaal € 1.000 per jaar.

Wij hebben afspraken gemaakt met een ruim aantal fysiotherapeuten.

Mantelzorg

U krijgt een vergoeding voor de tijdelijke vervanging van uw mantelzorger. Wij vergoeden maximaal 10 dagen per jaar.

Een mantelzorgmakelaar regelt voor u zaken in de zorg. Wij vergoeden een mantelzorgmakelaar voor maximaal € 250 per jaar.

Gezondheidscheck

U krijgt een vergoeding voor een gezondheidscheck via Niped. Wij vergoeden maximaal 50%.

Leefstijltrainingen

Vergoeding van leefstijltraining voor hartpatiënten, whiplashpatiënten, mensen met klachten gerelateerd aan stress en burn-out. Maximaal € 500 per jaar.

Extra informatie

  • U moet zijn doorverwezen door een huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
  • De cursus moet zijn georganiseerd door Leefstijl Training & Coaching.

Psy­cho­lo­gi­sche zorg

Vergoeding van psychologische zorg die niet uit de basisverzekering wordt vergoed. Maximaal € 500 per jaar.

Extra informatie

U moet een schriftelijke verwijzing hebben van de huisarts, of bij arbeidsgerelateerde klachten van een bedrijfsarts.

Kinderopvang

Vergoed worden de kosten van extra kinderopvang bij een ziekenhuisopname van een ouder of verzorger. Maximaal € 25 per dag voor kinderen t/m 12 jaar tot maximaal € 500 per kalenderjaar.

Extra informatie

  • Wij vergoeden tot en met het kalenderjaar waarin uw jongste kind 12 jaar wordt. Hij of zij moet bij ook bij ons verzekerd zijn.
  • U zorgt voor een verklaring van het ziekenhuis over het aantal ligdagen.
  • U kunt alleen naar een kindercentrum of gastouder geregistreerd in het Landelijk Register Kinderopvang en Peuterspeelzalen (LRKP).

Begeleiding en nazorg bij kanker

Vergoed worden de kosten van begeleiding en nazorg bij kanker die niet vanuit de basisverzekering wordt vergoed, zoals revalidatie- of beweegprogramma’s en inloophuizen voor ex-kankerpatiënten. Maximaal € 500 per jaar.

Extra informatie

U kunt terecht bij inloophuizen die zijn aangesloten bij stichting IPSO. Andere zorgverleners vindt u in onze zorgzoeker.

Wat is niet verzekerd?

  • Vergoedt de basisverzekering uw zorg? Dan vergoedt de aanvullende verzekering deze niet.

Zijn er dekkingsbeperkingen?

Zorg die wel verzekerd is, vergoeden wij niet altijd helemaal. Dit noemen we dekkingsbeperkingen. Hieronder staat welke dekkingsbeperkingen er zijn.

Stuurt de zorgverlener voor uw zorg een veel hogere rekening dan de meeste andere zorgverleners? Dan vergoeden wij maximaal het tarief dat in Nederland normaal is voor deze zorg.

Heeft uw zorg, geneesmiddel of hulpmiddel niet de kwaliteit die wij voor u willen? Dan vergoeden wij deze niet volledig.

Afspraken met zorgverleners

Wij hebben afspraken gemaakt met een aantal fysiotherapeuten. Hebben wij geen afspraak met uw zorgverlener? Dan vergoeden wij de kosten niet volledig.

Wilt u naar een zorgverlener waarmee wij afspraken hebben? U vindt deze op onze zorgvinder.

Extra informatie

Uw kosten bij een zorgverlener waar wij geen afspraken mee hebben:

  • Gaat u naar een fysiotherapeut waar wij geen afspraken mee hebben? Dan vergoeden we 80% van de kosten.

Waar ben ik gedekt?

U bent wereldwijd verzekerd.

Wat zijn mijn verplichtingen?

Verandert er iets in uw huishouden (zoals een adreswijziging, geboorte, scheiding of overlijden)? Geef dat aan ons door. Dat kan via e-mail of per post.

Ontvangt u een rekening van een zorgverlener? Stuur deze dan naar ons. Dat kan via de mijn omgeving of per post.

Hoe en wanneer betaal ik?

Iedereen van 18 jaar en ouder moet premie betalen. U kunt kiezen hoe u betaalt. Per maand of per jaar. Betalen kan via automatische afschrijving. Betaal op tijd, dan voorkomt u extra kosten. Betaalt u niet op tijd? Dan kunnen wij de verzekering stoppen.

Wanneer begint en eindigt de dekking?

De verzekering begint op de datum die op uw polis staat. U kunt de verzekering elk jaar per 1 januari opzeggen. Zorg dat wij uiterlijk 31 december uw opzegging hebben ontvangen.

Extra informatie

Overstapservice: meldt u zich uiterlijk 31 december aan bij een andere zorgverzekeraar? Dan zorgt uw nieuwe zorgverzekeraar dat uw verzekering bij ons stopt.

Hoe zeg ik mijn contract op?

U kunt opzeggen via Aevitae.com of een brief sturen naar Aevitae, t.a.v. Polisbeheer Zorg, Postbus 2705, 6401 DE Heerlen. U kunt ook gebruikmaken van de overstapservice van uw nieuwe verzekeraar.