Aanvullende zorgverzekering 2025
Informatiedocument over het verzekeringsproduct
De Friesland Aanvullende Verzekering Opstap
De Friesland Aanvullende Verzekering Opstap
Op deze kaart staan de belangrijkste kenmerken van de Aanvullende Verzekering Opstap van De Friesland.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
Let op: deze kaart gaat alleen over de aanvullende verzekering en niet over de basisverzekering. Meer info: defriesland.nl.
Een basisverzekering vergoedt niet alle kosten. U kunt deze kosten verzekeren met een aanvullende verzekering. U kiest zelf of u een aanvullende zorgverzekering afsluit. Een basisverzekering is verplicht. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.
Let op: U kunt deze verzekering alleen afsluiten bij een Zelf Bewust Polis.
Welke zorgkosten krijgt u vergoed? Dat leest u in het vergoedingenoverzicht.
De belangrijkste vergoedingen zijn:
U krijgt een vergoeding voor fysiotherapie, oefentherapie Cesar of Mensendieck en manuele therapie. Wij vergoeden maximaal 6 behandelingen per jaar.
Wij hebben afspraken gemaakt met een ruim aantal fysiotherapeuten/oefentherapeuten.
Heeft u spoedeisende zorg in het buitenland nodig? Dan krijgt u een extra vergoeding, bovenop de basisverzekering. U krijgt deze vergoeding alleen als u tijdelijk in het buitenland bent voor maximaal 365 dagen.
U krijgt een vergoeding voor kosten van de tandarts na een ongeval. Wij vergoeden maximaal € 10.000 per verzekerde per ongeval. Orthodontie na een ongeval vergoeden wij niet.
Heeft u ook een aanvullende tandartsverzekering bij ons? Dan is de vergoeding aanvullend op de vergoeding van € 2.000 uit de tandartsverzekering.
U krijgt een vergoeding van maximaal € 5.000 voor reis- en verblijfkosten als u van ons toestemming heeft gekregen een behandeling uit de basisverzekering in het buitenland te ondergaan.
U krijgt een vergoeding van maximaal € 750 per jaar. De vergoeding is voor reiskosten bij ziekenbezoek aan een gezinslid en/of verblijfkosten (max. € 35,- per nacht) in een gasthuis van het ziekenhuis (bijv. Ronald McDonald-huis). Voor reiskosten bij ziekenbezoek geldt een eigen bijdrage van € 100 per jaar.
U krijgt geen vergoeding voor hotelkosten, behalve wanneer u een verklaring van het gasthuis heeft dat er geen plek was. In dat geval is de vergoeding gelijk aan die van verblijf in een gasthuis.
U krijgt een vergoeding van maximaal € 30 per dag voor de kosten van verblijf in een hospice of bijna- thuis-huis.
Vergoedt de basisverzekering uw zorg? Dan vergoedt de aanvullende verzekering deze niet.
Zorg die wel verzekerd is, vergoeden wij niet altijd helemaal. Dit noemen we dekkingsbeperkingen. Hieronder staat welke dekkingsbeperkingen er zijn.
Heeft uw zorg, geneesmiddel of hulpmiddel niet de kwaliteit die wij voor u willen? Dan vergoeden wij deze niet volledig. Hier leest u onze kwaliteitseisen.
Wij hebben afspraken gemaakt met fysio- en oefentherapeuten. Hebben wij geen afspraak met uw zorgverlener? Dan vergoeden wij de kosten niet (volledig).
Wilt u naar een zorgverlener waarmee wij afspraken hebben? U vindt deze op onze zorgzoeker.
Uw kosten bij een zorgverlener waar wij geen afspraken mee hebben:
Voor sommige zorg heeft u een verwijzing van een zorgverlener nodig. Of toestemming van ons. Heeft u geen verwijzing of toestemming, dan krijgt u geen vergoeding. Het gaat om de volgende vergoedingen op deze kaart:
- tandarts na een ongeval
- reis- en verblijfkosten bij expertisebehandeling in het buitenland
- verblijf in hospice
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
U bent wereldwijd verzekerd. We vergoeden maximaal wat een behandeling in Nederland kost.
Heeft u spoedeisende zorg nodig in het buitenland? En heeft u deze aanvullende verzekering? Dan krijgt u de kosten volledig vergoed.
Verandert er iets in uw huishouden (zoals een geboorte, scheiding of overlijden)? Geef dat aan ons door. Dat kan via Mijn De Friesland .
Ontvangt u een rekening van een zorgverlener? Stuur deze dan naar ons. Dat kan via de De Friesland App of Mijn De Friesland.
Let op: U krijgt uw polis, rekeningen en overzichten van declaraties alleen digitaal.
Iedereen van 18 jaar en ouder moet premie betalen.
U kunt kiezen hoe u betaalt:
De verzekering begint op de datum die op uw polis staat. U kunt de verzekering elk jaar per 1 januari opzeggen. Zorg dat wij uiterlijk 31 december uw opzegging hebben ontvangen.
Overstapservice: meldt u zich uiterlijk 31 december aan bij een andere zorgverzekeraar? Dan zorgt uw nieuwe zorgverzekeraar dat uw verzekering bij ons stopt.
U kunt opzeggen via Mijn De Friesland . U kunt ook gebruikmaken van de overstapservice van uw nieuwe verzekeraar.
