De christelijke zorgverzekeraar Mediumpolis
Op deze kaart staan de belangrijkste kenmerken van de Mediumpolis van De christelijke zorgverzekeraar.
Wilt u meer weten? Leest u dan de polisvoorwaarden.
Let op: deze kaart gaat alleen over de aanvullende verzekering en niet over de basisverzekering. Meer info: dechristelijkezorgverzekeraar.nl.
Een basisverzekering vergoedt niet alle kosten. U kunt deze kosten verzekeren met een aanvullende verzekering. U kiest zelf of u een aanvullende verzekering afsluit. Een basisverzekering is verplicht. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.
Welke zorgkosten krijgt u vergoed? Dat leest u in het vergoedingenoverzicht.
De belangrijkste vergoedingen zijn:
U krijgt een vergoeding voor fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, oedeemtherapie en manuele therapie. Wij vergoeden maximaal 12 behandelingen per persoon per kalenderjaar. Hieronder vallen ook maximaal 9 behandelingen manuele therapie.
Wij hebben afspraken met een een ruim aantal fysiotherapeuten.
U krijgt een vergoeding voor brillen en contactlenzen op sterkte. Wij vergoeden maximaal € 100,- per 3 jaar voor brillen en contactlenzen samen
U krijgt een vergoeding voor consulten of behandelingen van alternatief genezers of therapeuten. Wij vergoeden alleen door ons aangewezen consulten en behandelingen. Uw alternatief genezer of therapeut moet ook zijn aangesloten bij een beroepsvereniging die voldoet aan onze criteria.
Welke consulten of behandelingen wij vergoeden en
welke beroepsverenigingen voldoen aan onze criteria kunt u vinden in het vergoedingenoverzicht
beroepsverenigingen alternatieve geneeswijzen en
therapieën
.
Deze vergoeding geldt ook voor alternatieve geneesmiddelen. Wij vergoeden maximaal € 320,- per jaar. En maximaal € 40,- per behandeldag.
Voor verzekerden tot 18 jaar: Wij vergoeden 100% van de kosten van kronen, bruggen, inlays en implantaten . U heeft vooraf toestemming van ons nodig.
Heeft u spoedeisende zorg in het buitenland nodig? Dan krijgt u een extra vergoeding, bovenop de basisverzekering. U krijgt deze vergoeding alleen als u tijdelijk in het buitenland bent voor maximaal 365 dagen.
Bevalling
Bevalt u in een ziekenhuis of geboortecentrum zonder dat dit medisch noodzakelijk is? Dan betaalt u een wettelijke eigen bijdrage in de basisverzekering. Deze aanvullende verzekering vergoedt 100% van de wettelijke eigen bijdrage.
Kraamzorg
Krijgt u kraamzorg thuis of in een geboorte- of kraamcentrum? Dan betaalt u een wettelijke eigen bijdrage in de basisverzekering. Deze aanvullende verzekering vergoedt de wettelijke eigen bijdrage 100%.
Wij vergoeden uitgestelde kraamzorg tot 15 uur per zwangerschap. Dit is bovenop de basisverzekering.
Ook vergoeden wij (gedeeltelijk):
U krijgt een vergoeding van maximaal 96 uur vervangende mantelzorg voor 3 aaneengesloten maanden per persoon per kalenderjaar.
Een mantelzorgmakelaar regelt voor u zaken in de zorg. Wij vergoeden een mantelzorgmakelaar voor maximaal 2 uur per persoon per kalenderjaar.
U krijgt een vergoeding van maximaal € 300,- voor tijdelijke huishoudelijke hulp bij mantelzorgondersteuning voor 3 aaneengesloten maanden per persoon per kalenderjaar.
Daarnaast vergoeden we mantelzorginstructies, mantelzorgcoaching en/of mantelzorgcursussen. Wij vergoeden totaal maximaal € 150,- per persoon per kalenderjaar.
U krijgt een vergoeding voor de volgende relatiecursussen:
Wij vergoeden voor deze cursussen samen maximaal € 115,- per persoon per kalenderjaar.
U krijgt een vergoeding voor consulten en behandelingen voor:
Wij vergoeden voor deze consulten en behandelingen samen maximaal € 250 per persoon per kalenderjaar.
Vergoedt de basisverzekering uw zorg? Dan vergoedt de aanvullende verzekering deze niet.
Zorg die wel verzekerd is, vergoeden wij niet altijd helemaal. Dit noemen we dekkingsbeperkingen. Hieronder staat welke dekkingsbeperkingen er zijn.
Stuurt de zorgverlener voor uw zorg een veel hogere rekening dan de meeste andere zorgverleners? Dan vergoeden wij maximaal de prijs die in Nederland normaal is voor deze zorg.
Heeft uw zorg, geneesmiddel of hulpmiddel niet de kwaliteit die wij voor u willen? Dan vergoeden wij deze niet volledig.
Wij hebben afspraken gemaakt met een een ruim aantal fysiotherapeuten. Gaat u naar een fysiotherapeut waar wij geen afspraken mee hebben? Of gaat u naar een fysiotherapeut die niet is aangesloten bij Chronisch Zorgnet (voor de behandeling van etalagebenen) of Parkinsonnet (voor de behandeling van parkinson)? Dan vergoeden we 50% van de gemiddelde prijs die we hebben afgesproken met de gecontracteerde fysiotherapeuten.
U bent wereldwijd verzekerd. We vergoeden maximaal wat een behandeling in Nederland kost.
Heeft u spoedeisende zorg nodig in het buitenland? En heeft u deze aanvullende verzekering? Dan krijgt u de kosten volledig vergoed.
Verandert er iets in uw huishouden (zoals een adreswijziging, geboorte, scheiding of overlijden)? Geef dat aan ons door.
Ontvangt u een rekening van een zorgverlener? Stuur deze dan naar ons.
Iedereen van 18 jaar en ouder moet premie betalen.
U kunt kiezen hoe u betaalt:
De verzekering begint op de datum die op uw polis staat. U kunt de verzekering elk jaar per 1 januari opzeggen. Zorg dat wij uiterlijk 31 december uw opzegging hebben ontvangen.
Overstapservice: meldt u zich uiterlijk 31 december aan bij een andere zorgverzekeraar? Dan zorgt uw nieuwe zorgverzekeraar dat uw verzekering bij ons stopt.
U kunt opzeggen via dechristelijkezorgverzekeraar.nl. of opzeggen per post. Schrijf naar: De christelijke zorgverzekeraar, Postbus 709, 3800 AS Amersfoort. U kunt ook gebruikmaken van de overstapservice van uw nieuwe verzekeraar.